Niepewność bywa czasem gorsza niż brak uzbrojonej straży.

twaęzowegodochodzą do zrazików gruczołu(runu pcrotidei). Włókna współczulne zaopaWRcegruczoł pochodzą ze splotu otaczającego tętnicę skroniową powierzchowną. W Zóuczole leżą wielobiegunowe komórki zwojowe. Nerwy przywspółczulne prowadzą włókna wydzielnicze, których pobudzanie wywoPlezwiększanie się ilości ziarenek wydzielniczych w komórkach(p. dalej), jak również 889 ł@a rozszerzające naczynia. Nerwy współczulne prowadzą włókna zwężające naczy 9 Zniszczenie splotu bębenkowego prawdopodobnie powoduje zanik ślinianki przyusz*e*W@ląższu gruczołu rozgałęzia się nerw mięśniówki wyrazowej twarzy, n. twarzowy:1929 gałęzie licznie się z sobą zespalają wytwarzając splot wewnątrzprzyuszniczy i wy 9 h 94 z 4 z gruczołu na jego brzegu przednim i górnym, kierując się do mięśni twarzy. 'Rabboni R. , Riv. Sanit. Siciliana 1934. *Kirchmair M. , Anat. Anzeiger, 1. 99, 1852. Anat(unia t. li. Ślinianka podżuchwowaŚlinianka podżuchwowa, dawniej gruczoł podżuchwowy(glandulrsubmandibuldris:ryć, 74, 75)wypełnia część tylną trójkątnego wgłębienia między żuchwą a obu brzuścami mięśnia dwubrzuścowego(triponumsubmmdibulare:t. I). Jest ona znacznie mniejsza od ślimankiprzyusznej(waży 10-15 g), okrągława, spłaszczona od strony bocznej ma kształt nieregularnego, tró(ściennego graniastosłupa, którego długa oś biegnie mniej więcej równolegle do żuchwy. W stanie spoczynku rnazaba*ienie sza*oż*a*e, *s*anie cz*-sza*o*żowa*e p*zechodzącew czerwień w stanie silnego ukrwienia. Jej konsystencja jest znacznie twardsza niż ślinianki przyusznej daje się też wyczuć z zewnątrz przez skórę:również od wewnątrz możemy ją wymacać wprowadzając palec do jamy ustnej między język i żuchwę w kierunku kąta żuchwy, a drugą ręką uciskając skórę od dołu. QuctussubOngualisWWzOó. M. geniogtossus-. M. geniohyoideus. M. geniohyoideus. 4-ś. Glandułasu bliny ualis Wf. Ductus sublinguałes mi notes. Ductus sublinguałes mi notes I Duetu ssubmand łbu laris mylohyoideus. M. p te ryg oideusme dialis-N linguahsprocessus sup. glandulae submandibularis. Glandula submand i hu laris. Ślinianka podżuchwowa jest gruczołem cewkowa-pęcherzykowym, mieszanym:wydziela przeważnie ślinę surowiczą:liczba czysto śluzowych odcinków wydzielniczych jest bardzo zmienna i często bardzo mała. Położenie i powięź ślinianki podżuchwowej. Z zewnątrz ślinianka jest pokryta blaszką powierzchowną powięzi szyi, mięsniem szerokim szyi i skórą. Jest ona położona, jak już wspomniano, w tylnej części trójkąta podżuchwowego pod przeponą jamy ustnej(m. żuchwowa-gnykowym), objęta powięzią łącznotkankową, która tworzy torebkę gruczołu. W przekroju czołowym ma ona kształt mniej więcej trójkąt. pądstawa Uójkęla jest skierowana ku żuchwie, wierzchołek ku ko*gnykowej jgyjęw-boczna powierzchnia gruczołu przylega więc bezpośrednio do wewnętrznej poąąąęzehnitrzonu żush 86 poniżej**esy żuchwowa-gnykowej(przyczepo m. żuchwowa'gjwego):na żuchwie wytwarza ona słaby wycisk, d o lek p o dż u chwo wy(foredQjiandibuldris), powierzchnia ta jest pozbawiona silniejszej osłonki łącznotkankowej. ęęjjją-boczna powierzchnia pokryta jest blaszką powierzchowną powięzi szyi. PoąąwzehniaprzyśroBowa gruczołu przylega do mięśnia żuchwowa-gnykowego i do mięąQągnykowa-językowego, jest ona przykryta cienką warstwą wewnętrzną blaszki poąąerzchownejpowięzi szyi. Blaszka powierzchowna powięzi szyi powyżej kości gnykoąwąrozdwaja się, warstwa zewnęlrzna pokĘywa bowiem dolna-boczną powierzchnię jęuezołu, natomiasl warstwa wewnęlrzna wyścielą jej powierzchnię przyśrodkową. Ślijjtąnkapodżuchwowa leży więc w komorze kostna-włóknistej, utworzonej od góry i boku jj-zez ścianę kostną trzonu żuchwy, od dołu i od strony przyśrodkowej przez obie warsjęy rozdwojonej blaszki powierzchownej powięzi szyi, tworzące torebkę gruczołu. Gland ula sublingualisDuctus submandibularis. Lamina superficialisfasciae cerwcalisN, llnguąlis M. hyogłossus. A, lingualisV, lingualis, n. hypoglossus Os hyoideum. M, pterygoideus medialis Mandibuła. , ćesJ)):g ją'. ćs gg-X-Bsć. ycsę-y*łjrż*zzz*z*l. -86 Glandula submandibularis. Ryc. 75. Przekrój czołowy ślinią. śś ą. Corningu i Różyckim. \V\\V A A\Aś-A A A. M. rnasseter. Pmcessus sup. QlAhduląesubmandibularisM mplohpoideusModus łymphaticussu brną nd i b u laris, y, facialisPlatysrn a Lamina superficialis fasciae cerwcalis. A, submentalis, n. mylohyoideus ki podżuchwowej. Schemat wzorowany na. 64 eżnie od swej wielkości ślinianka podżuchwowa ku tyłowi może przekraczać graPPPetrójkąta podżuchwowego i wtedy pokrywa część brzuśca tylnego mięśnia dwuPóuścowegoi róg większy kości gnykowej, sięgając do wyrostka szyjnego ślinianki przyPBOej, od którego dzieli ją tylko torebka gruczołu@@czoł ten może przekraczać trójkąt podżuchwowy również i w innym kierunku. P 9 P 998 erzchownej powięzi szyi, ma szczelinowaty otwór na brzegu tylnym mięśnia żuchA 99 o-gnykowego, między tym mięsniem a mięsniem gnykowa-językowym. Otwór ten ł 998'komorę ślinianki podżuchwowej z okolicą podjęzykową. Przez szczelinę tę wnika ćYPBstka ślinianki podżuchwowej-wy r o s 1 e k g o rny(processus superiorS-wraz. z przewodem gruczołu(okalając tylny brzeg mięśnia żuchwowa-gnykowego)do okolicy podjęzykowej, przylegając do tylnego końca ślinianki podjęzykowej. Dzięki temu ślinianka podjęzykowa i podżuchwowa tworzą jedną masę gruczołową, która haczykowato, w kształcie leżącej litery U, zagina się dokoła tylnego brzegu mięśnia żuchwowa-gnykowego(ryć. 15). Ślinianka podjęzykowa wraz z górnym wyrostkiem ślinianki podżuchwowejleżą powyżej mięśnia żuchwowa-gnykowego, główna część ślinianki podżuchwowejzaś poniżej tego mięśnia